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      孕期
      二孩媽媽“拼”三胎,高齡要慎重
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      發布日期
      2021-06-18 16:43:55
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        近日,徐州市婦幼保健院產科來了一位前來體檢的“三胎”準媽媽,其實她第一次生的是雙胞胎,準確地說這次是第二次懷孕。因為其屬于高齡產婦,產科六病區孟慶勇主任為她進行了全面檢查,寶寶已經兩個多月,非常健康。

        隨著我國三胎制度的放開,近段時期將迎來二孩寶媽要三胎的一個小高峰,但這些二胎媽媽的年齡普遍將近35歲。如果照這樣推算,三胎媽媽中高齡產婦的比例相當高。那么,高齡女性“拼三孩”需要注意些什么?

        高齡女性備孕應接受全面體檢

        在專業醫師建議下選擇試孕時機

        “高齡產婦,是指預產期年齡達到35歲的產婦。”徐州市婦幼保健院產科六病區主任孟慶勇說,2016年我國開放二孩政策,此后一兩年的時間,徐州市婦幼保健院迎來過一個二胎生育高峰。這些二胎媽媽的年齡普遍將近35歲。“如果照這樣推算,如果她們再要三胎,媽媽中高齡產婦的比例相當高。隨著年齡的增長,生育的風險也在提升。”孟主任介紹,一般來講,高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。早產兒或足月新生兒的體重低于同孕周齡的正常兒,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相對增加。而且高齡產婦最容易發生產程延長或難產。為此,高齡女性備孕前應接受全面體檢,排除可能影響妊娠或危及自身的疾病;檢查優生八項,排除可能導致胎兒畸形的病原體感染。然后,在專業醫師的建議下選擇試孕的時機。“備孕前3個月開始服用葉酸片或復合維生素片,一直服用到懷孕后的第三個月結束,這樣可以預防胎兒神經管畸形的發生。”

        高齡孕婦要注意營養均衡

        嚴格遵從醫囑進行定期產檢

        那么高齡女性懷孕后,在孕期要注意什么事項?孟主任稱,對于已經懷孕的高齡準媽媽們,孕早期需要繼續合理補充葉酸、維生素,孕中后期及時補充鈣劑;注意營養均衡,控制體重增長速度,不可以吃得過胖,否則將增加身體各系統的負擔,而且巨大兒的發生將直接增大產時產后的風險。“準媽媽們要保持心情愉悅,適度活動,但要避免過重的勞動。孕期頭三個月一定要避免同房,如果有陰道出血、下腹墜痛等不適,要及時去醫院就診。”另外,孕期還應避免接觸發燒等有傳染性的病人,“不要小看感冒等疾病,有不適一定要早看早治,避免影響胎兒的發育分化。”

        為了胎兒的健康,準媽媽們一定要及早建冊,嚴格遵從醫生囑咐,進行羊水穿刺、DNA檢查、超聲排畸等檢查,降低畸形胎兒的發生;另外定期產檢,還能及早發現血壓、血糖、心臟疾患等異常情況。

        準備要三胎最好相隔一兩年

        讓身體和子宮有個恢復的過程

        對準備要三胎的媽媽們,孟主任建議每胎之間要有適當的間隔時間。“如果是順產的話,順產后1年生二胎比較好。剖宮產應該在1年半以后懷孕比較安全。”因為理論上是只要來了月經就可以懷孕了。但從身體恢復來考慮,建議不要過快生二胎,因為身體和子宮都需要一個休息和恢復的過程。

        哪些情況不建議懷孕?孟主任說,首先是一些內外科合并癥,如嚴重心臟病、惡性高血壓以及一些傳染病的急性期,是不適合懷孕的。另外如果患有重度貧血、肝臟疾病、腎臟疾病、糖尿病等,這些疾病要治療好以后才能懷孕,否則會加重媽媽的病情,影響胎兒的健康。

        對于以往進行兩次剖宮產手術的育齡期婦女,一旦再次懷孕,發生兇險性前置胎盤及胎盤植入的風險增加。這種并發癥是無法預防的。在懷孕早期,往往表現為孕囊著床位置離子宮下段手術疤痕處較近,或者直接種植在疤痕部位,表現為疤痕妊娠。需要及時住院流產,在流產過程中,有大出血的風險。

        如果在孕早期沒有及時發現,到孕晚期才發現兇險性前置胎盤,甚至伴有胎盤植入,風險會進一步增大。在分娩期可能會發生致命性大出血危及母兒的生命。所以孟主任特別提醒有過兩次剖宮產手術史的孕婦,孕早期一定要去醫院找經驗豐富的超生科醫生做一下彩超,初步確定胚胎著床的位置。

        最后,孟慶勇主任還提醒準備要三胎的高齡媽媽們,如果懷孕了,一定要定期產檢,保證自己和胎兒的生命健康。(來源:都市晨報)
      文/BBunion編輯部
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